利辛县医保局：精准施策助力困难群众就医更安心

为切实减轻困难群众医疗负担，有效防范因病致贫、因病返贫现象，利辛县医保局扎实推进城乡居民医疗救助工作，让惠民政策真正惠及广大群众。

精准识别参保“零负担”。县医保局积极会同民政、人社、卫健、农业农村等部门，加强信息互通、资源共享、部门协同，开展分类资助参保人群数据比对，严把代缴“准入关”。全面筛查人员名单，对不符合代缴条件的人员及时清退，做到精准识别，精准落实资助政策，实现资助参保底数清、数据准、情况明。2025年全县参保资助对象共128535人，其中：依据上级政策统一确定的特困人员、低保对象、监测人口等84427人，本县确定的重度残疾、重点优抚对象等44108人。

数据共享救助“零压力”。建立与民政、农业农村等部门的数据共享动态更新机制。由两部门每月末将更新的低保对象、特困人员等困难群体信息推送至医保局，县医保局及时对接收的数据进行精准比对，并在医保信息平台标识身份，确保符合条件的人员进入医疗救助范围。今年以来，我局共接受民政、农业农村部门推送困难群体信息7批次，新增1233人，减少1705人，已全部完成医保身份标识。

优化流程服务“零距离”。大力推进“一站式” 即时结算服务，困难群众在县内医院就医时，基本医保、大病保险、医疗救助实现同步结算；市外就医仅需办理转诊后享受异地“一站式”报销的；因特殊原因未及时结报的，县医保局开通依申请救助通道，简化申请、受理、审核、审批流程，参保患者向参保所在乡镇、村（社区）提交相关材料，实现“一站式”服务、“一窗口”受理。截至3月底，全县医疗救助共报销3697.93万元。（江莹）