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利辛县医保局:三举措持续提升医保服务“精度”

发布时间:2025-04-28 10:35 信息来源:市医保局 浏览:
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为进一步提高医疗保障服务水平和服务质效,利辛县医保局紧紧围绕以人民为中心的发展思想,全面推进省市各项重点工作见实效、显成果,让医保服务更加贴心,群众满意率不断提升。

经办服务高质高效。县医保局以“智慧医保”建设为核心,坚持数据“多跑路”,群众“少跑腿”,依托国家医保服务、皖事通等平台,实现参保缴费、异地就医备案、慢特病申报等高频事项“掌上办、网上办”。全力推动信息化标准化建设,深化“互联网+医保”新场景应用,全面推进医保电子凭证全流程应用,实现患者挂号、就医、结算、拿药全流程线上操作。截至目前,我县已实33项医保政务服务事项全程网办,县医院、县中医院等4家医院实现移动支付全流程应用,全县医保电子凭证就医结算使用率达78.81%,位居全市第一。

药品集采有序有力。县医保局不断加强医疗机构药品采购经办人员培训,提升对药品集采工作重要性的认知。指导定点医疗机构针对各批次药品集采任务制定采购计划,强化各批次报量审核,同时按照“月监测、季调度、年考核”的方式,及时对落后单位通过电话提醒、通报批评、约谈等形式督促整改,确保各批次集采任务落地落实。今年一季度,全县已完成国家集采药品第九批、十五省(第三期国采接续)集采任务量达100%,提前完成河南联盟集采任务量达100%其它各批次集采药品也均达到序时进度,实现了“降药价、惠民生”的目标。

协议履行严查严管。强化定点医药机构协议管理和全过程监督,结合自查自纠、专项检查、随机抽查等方式,对未按协议要求履行的单位,严格按照协议规定给予暂停、解除等处理。制定科学合理指标体系,将医保管理及财务制度是否完善、药品及医用耗材进销存管理、医保基金使用违法违规情况等纳入考核,并将考核结果与年度定点医药机构履约保证金返还、协议续签等挂钩。目前已对全县215家定点药店和442家定点医疗机构进行年度考核,与卫健、市场监管部门开展联合执法检查2次。(江莹)

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